医疗信息互操作性:FHIR与Smart on FHIR的应用与发展

1. 安全标签在医疗信息中的作用

安全标签在医疗信息领域扮演着重要角色,它能将常常隐含的信息明确化,这是一种为了方便和一致性而进行的非规范化形式。在医疗场景中,特定资源的敏感性可能源于其关联信息,例如某次入院是进入精神治疗病房;或者信息以叙述形式存在,只有人类才能识别其敏感性(尽管有原型FHIR客户端进程可以通过自然语言和术语处理资源内容来应用安全标签)。明确安全标签能消除任何模糊性和不确定性。

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需要注意的是,FHIR规范并未对API中的安全标签规定特定后果,它们始终被视为访问控制引擎的标准输入,该引擎需执行商定的组织策略。目前,HL7正在努力实现访问控制的标准化。

2. Smart on FHIR:集成医疗应用与数据的规范

2.1 Smart on FHIR概述

Smart on FHIR是一组开放规范,用于将应用程序与医疗数据提供系统(如电子健康记录、健康信息交换等)集成。它基于FHIR接口,增加了以下特性:
- 客户端和服务器之间商定的一组特定于应用程序上下文的范围和权限。
- 使用OAuth2和OpenID Connect的简单、可靠且安全的登录过程。
- 客户端和服务器之间一致的用户界面集成。
- 用户、服务器和决策支持系统之间的交互式决策支持。

2.2 Smart on FHIR的启动序列

Smart on FHIR的基础是一对启动序列:EHR启动序列和独立启动序列。它们的区别在于发起交换的系统不同。需要说明的是,虽然这些启动序列以“EHR”系统来描述,但并不局限于EHR

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